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谈谈小儿扁桃体炎的一些知识
2022-09-22

在小儿科门急诊,经常听到一些家长的抱怨:“我家的宝宝一有病就高热、咽喉痛,每次都是扁桃体炎,一两个月就一次,每次都要挂几天吊瓶才能好,真是愁死人了。医生,有什么好办法吗?”针对家长的疑虑,我们来谈谈小儿扁桃体炎的一些知识:

扁桃体是咽部最大的淋巴组织,是儿童重要的免疫器官,外来细菌病毒等入侵人体,扁桃体首当其冲,扁桃体的淋巴细胞和抗体能将入侵的病菌消灭和控制住,阻止外邪横冲直入,是人体的第一道防线。如入侵病菌过多,或身体抵抗力下降,扁桃体的防御能力减弱,就会发生炎症。

扁桃体炎是儿童的常见病、多发病,急性扁桃体炎常表现为高热、咽痛、扁桃体肿大红赤、不敢吞咽进食,年龄幼小的儿童则表现为流口水、不食,病情严重者扁桃体上可见数个化脓点,又称化脓性扁桃体炎,此时热势更高,持续时间也更长。

急性扁桃体炎经积极治疗,肿大的扁桃体可完全消退,恢复正常,但部分患儿在治疗过程中常常在热退、无咽痛时即过早停药,已肿大的扁桃体因炎症未得到彻底控制,仍停留在肿大的状态,也恰恰就在此时,给日后埋下了巨大的隐患,以后一有感染则易引发急性扁桃体炎。急性扁桃体炎反复发作可演变为慢性扁桃体炎,反复发作急性扁桃体炎还易发生免疫性疾病,如急性肾炎、心肌炎、风湿热等严重病变。

有些孩子因经常睡眠时打鼾、口臭而来就诊,而这些表现很多都与慢性扁桃体炎有关。

慢性肿大的扁桃体反复发炎是不是只能手术摘除扁桃体呢?扁桃体是重要的免疫器官,参与人体的免疫系统的全面活动,故不主张轻易摘除扁桃体。首次急性扁桃体炎,以静脉应用抗菌素为主,一般要在肿大的扁桃体完全恢复正常再停药,慢性扁桃体炎急性发作时,也要以静点为主,疗程一般在1周左右,要彻底控制炎症,不要热退无不适症状即停药。已形成长期扁桃体肿大的小儿平时可服用中草药治疗,不仅可使肿大的扁桃体缩小,治疗潜伏的感染,消除打鼾、口臭、咽部不适的症状;还可调整机体内在的阴阳失衡,去除内因,以减少反复的急性发作,一般中药的治疗时间在1~2个月左右,可获得较好的疗效。

在日常的生活调护中,饮食宜清淡,不宜过食肥甘厚味煎炸之品,忌过食生冷;要随季节气候冷热适时增减衣服;保持所处环境清洁、通风,避免长期置身于空调房内;加强适当的体育锻炼,以增强机体的抗病力。